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杭州放射性直肠炎治疗

来源:杭州医博肛泰医院发布时间:2017-04-05

  杭州放射性直肠炎治疗?放射性直肠炎是妇科恶性男性前l列腺i恶性放射治疗的主要并发症。文献报道宫颈体外照射结合腔内高剂量率放射治疗时,中、重度放射性直肠炎的发生率约为5.3~15.6。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当,可缩短其病程,减轻患者的痛苦和经济负担,提高其生存质量。

  此种直肠炎,常因用镭照射子宫颈或直肠恶性,引起直肠粘膜发炎。初期粘膜充血,直肠壁变厚,色红,水肿,有粘液性渗出物;然后粘膜及其下层坏死,变成溃疡,常在直肠前壁;末期直肠生成狭窄。

  有镭照射治疗史,大便带脓血、粘液和脱落的坏死组织。直肠镜下可见肠壁充血、肿胀呈赤褐色,或已浸润、变硬、坏死、溃疡、穿孔,后形成狭窄。病理检查可见细胞急速分裂,纤维组织肥大,血管、淋巴管扩张,管壁变性,应与恶性鉴别。

  放射性直肠炎治疗

  (一)调理:病人卧床休息,进稀软、少渣、营养丰富的食物,保持大便通畅,便后热水坐浴,肛门部热敷,以减少局部刺激。

  (二)全身治疗

  1.为减少肠道感染,减轻炎症,可给予磺胺类、四环素、黄连素或穿心莲等控制肠道炎症。腹痛、腹泻可给予复方苯乙哌啶、普鲁本辛、阿托品等,解除痉挛,减轻腹泻。

  2.中医中药:中医认为本症是伤及正气,致肠粘膜破溃所引起,治则应以扶正固本,养血益气为主,兼以清热祛湿,以促进溃疡愈合,炎症消退。可选用四君子汤合香连丸,或参苓白术散加地榆、槐角、焦艾叶、赤小豆、汉三七等治疗。内服或用杭州白药灌肠,对本症有一定效果。

  (三):局部治疗

  1.用芍药甘草汤合黄霉液50-100毫升,保留灌肠,每天2次。

  2.如直肠粘膜破溃,可于表面涂以1醋酸可的松溶液,每天1次;或用2龙胆紫溶液,每天1次;也可用消炎痛栓纳入肛内,每天2次。

  3.如伴有直肠狭窄,但尚能伸入手指者,可行扩肛,每2周或每周1次,持续数月。如不能伸入手指,或已有直肠阴道瘘者,应使用手术治疗。但因组织受放射线损伤,手术后的伤口不易愈合,应慎重考虑。

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    毕业于黑龙江省煤炭医学院临床医学系,从事肛肠科工作20余年。擅长肛肠肿瘤及各种肛肠疾病的诊断治疗,熟练掌握各类肛肠疾病...

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