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远离肛窦炎

来源:无锡医博中医肛肠医院发布时间:2012-06-02

【专家解答】

1.内治法

本病在临床上,以湿热下注,肛门热毒,阴虚内热和气虚下陷为多见.对不同的病因,则采取不同的治疗方法.

(1)清热利湿:凡出现肛门潮湿不适,偶有刺痛,便时加重,粘液量多,且大便次数增多;或腹痛即泻,泻下烙肛气秽,粪色黄褐;或心烦口渴,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡滑的病人.多因湿热下注所致.治宜清热利湿,选方常用黄连解毒汤;腹泻者,可用葛根芩连汤;如因肝经湿热下移肛门者,可用龙胆泻肝汤加减.

(2)清热解毒:凡出现肛门灼痛,皮肤红肿、糜烂,并感疼痛.便时加重;或腹泻、大便燥结,舌红、苔黄,脉数的病人,多因肛门热毒所致.治宜清热解毒.选方常用黄连解毒汤和五味消毒饮加减.

(3)滋阴清热:凡出现肛门不适,似痛非痛,似胀非胀,便时痛胀加重,粘液混有血丝,或手足潮热、盗汗、口干;或大便秘结,舌红苔黄或少苔,脉细数的病人,多因阴虚内热所致.治宜滋阴清热.选方常用凉血地黄汤加减;便秘者,用增液汤或润肠丸.

(4)益气举陷:凡出现肛门坠肿不适,有时粘液溢出肛门外,质清稀;或面色恍白,少气懒言;或纳少便溏.舌质淡、苔白,脉细弱的病人,多因气虚下陷所致.治宜益气举陷,选方常用补中益气汤加减.

2.外治法

(1)熏洗法:用苦参汤或黄连解毒汤煎水,先熏后洗.每日2~3次.

(2)灌肠法:用三黄汤50ml~lOOml,每日保留灌肠1~2次;或用黄连素液50ml~100ml,每天保留灌肠1~2次.

(3)塞要法:每日坐浴后,将洗必泰栓或红霉素栓塞入肛内,每日2~3次,每次一粒;或用九华膏、黄连素膏注入肛内,每日2~3次.

3.手术治疗

经要物治疗无效,或肛窦内已成脓肿,或并有肛乳头肥大和隐性瘘管的病人,宜采用手术洽疗.

(1)肛窦切开术:本法适用于单纯隐窝炎,或已成脓,或伴有隐性瘘管的病人.

操作方法:先将肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或俩卧位,在肛门镜下,暴露病灶,沿肛窦作纵形切口,使引流通畅.创口用黄连素膏纱条或生肌玉红膏油纱条进行压迫止血.病人术后每日便后坐浴,局部用生肌玉红膏换要.

(2)肛窦切除术:适用于肛窦炎伴有乳头肥大的病人.

操作方法:先在肛门部消毒,在局麻或腰俞穴麻醉下,病人取截石位或侧卧位,在双叶肛门镜下,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵形切口长约1cm,深达切断部分内括约肌,清除感染的肛腺及其导管,结扎出血点,用弯止血钳夹住切口一侧肛管及粘膜,连同增生的肛乳头一起结扎.然后用同法处理对侧切口,术后处理同上.

总之,在得了肛窦炎后应及时到正规医院治疗.

【温馨提示】建议及时到无锡肛肠专科进行全面检查,及时对症治疗,以免延误病情.

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